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研修後、他の国へ留学に行く予定はありますか？ ※

主な留学目的 ※

希望カリキュラム ※

希望入学日(＝ピックアップ日) ※

希望研修期間 ※

研修期間延長予定 ※

ご希望の部屋は？ ※

研修費のお支払い方法 ※

電子パンフレット送付の有無

規定同意（学校規定＆ホテル規定を必ず確認してください） ※

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